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急性後期整合照護計畫 (Post-Acute Care) |
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神經內科 陳聖翰醫師 |
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中風 PAC 計畫是台灣健保提供的一項重要資源，它能幫助符合條件的中風患者在關鍵期內，透過高強度、整合性的復健，有效提升自我照顧能力，是中風復原路上一個重要的「加速器」。它專為中風急性期後、病情穩定，但仍有積極復健潛能的患者設計，目的是在功能恢復的黃金期內，提供比一般復健更密集、高強度、連續性的復健治療，幫助患者盡快恢復功能，重返家庭與社區生活。 |
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PAC 的核心精神：把握復健黃金期 |
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醫學研究顯示，中風後的 3 到 6 個月是功能恢復最快的黃金期。PAC 計畫正是要集中資源，在這個關鍵時期內，提供： |
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高強度復健： 每天安排更長時間、更密集的物理治療、職能治療、語言治療等。
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跨專業團隊： 由醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、社工師、個案管理師、營養師等組成團隊，提供全方位照護。
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連續性照護： 避免傳統復健住院 28 天需轉院的困擾，讓患者能在同一家醫院持續接受訓練。
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PAC 計畫的照護模式與期間 |
照護模式: 主要以住院模式為主，部分患者經評估後，亦可採日間照護或居家模式。
照護期間 : 每 3 週由 PAC 團隊進行功能評估，依進步狀況決定是否延長照護期， 最長可達 12 週（約 3 個月） |
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PAC 結束後：下一步怎麼走？ |
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PAC 的最終目標是讓患者恢復最大功能並回歸家庭。因此，計畫結束後並非復健的終點：
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持續門診復健： 定期回診持續進行物理、職能、語言治療。
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居家自我訓練： 在家屬協助下，持續進行居家運動與功能訓練。
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社區資源轉介： 轉介至社區復健中心、日間照護中心，或申請長照 2.0 居家復健等服務。
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~中壢長榮醫院 關心您的健康~ |
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