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認識過勞死
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中壢長榮醫院 心臟內科 張聖典醫師
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近來過勞死的新聞頻傳，從台大醫師到宏達電年輕工程師。到底過勞死是如何發生的呢?
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「過勞死」（Karoshi）這個名詞是日本發明的，就是指在相對年輕的年紀發生心臟、血管及腦血管的病變。
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在台灣，有關過勞死的例子也屢見不鮮，如之前交通大學傳出因長期過度疲勞，突然昏迷死亡； 36歲上班族徹夜打電腦暴斃疑過勞死等，前述案例震驚全國，也引發社會大眾對過勞死的關切與重視。
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造成過勞死的原因，主要是長期高強度、超負荷的心勞力，加上缺乏及時的恢復和足夠的營養補充，而導致細胞快速老化，一旦這種老化超過一定限度就會爆發過勞死，因此可以說慢性疲勞症候群就是造成過勞死的前兆，因為過勞死通常發生在年輕力壯的中年人，這些人可能原本就有疾病，只是他們不知道或不以為意，或是本來沒有疾病卻積勞成疾甚至死亡。然醫學上並沒有「過勞死」這個名詞，對過勞死的成因，醫學界是界定在極度的心理及生理的壓力負荷下，潛在脆弱的人體器官，全然崩潰而急速致死的現象。
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根據日本的研究顯示，在過勞死的患者中，大概有2成左右的病人是因為腦部出血，另外有部份的病人是因為蜘蛛網膜下出血，有1/5病人是因為心臟衰竭，有1成的病人是因為腦梗塞跟急性心肌梗塞。 |
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另一項研究指出，缺乏休息的人體內會分泌一種物質刺激吞噬細胞把骨頭耗損，此外另一種物質會抑制骨頭造骨細胞的形成，長期下來會造成骨質疏鬆。身體的腎上腺素若長期居高不下，可能造成心臟的細胞肥大，使心臟由原來的橢圓形變成較圓，形狀變了心臟擠壓血液的功能就變差，體力便大幅下降，另外腎上腺素也造成血管細胞增生而逐漸造成阻塞，導致心肌梗塞及中風等問題。 |
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過勞死的工作特點：
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1. 工時長：平均工作一週超過60小時、壓力大或者整天工作者。據研究發現，工時過長者，爆發腦血管、心血管病變的機率，比一般人高出5～20％。
2. 壓力 ：「壓力」可以造成人體自主神經系統的異常，因而導致血壓升高、心跳加快等，這些都是造成心臟血管疾病的重要原因。
3. 過勞死的危險因子與警訊：由於東方人的生活步調緊湊，精神壓力大，造成一些壓力荷爾蒙的過度分泌，以及不懂的調配生活與休閒，忽略自己大腦所發出的疲累警訊，再加上長期忽略身體所發出的警訊，導致過勞死的發生。
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過勞死的高危險群：
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1.超時間的工作者
2.夜班多，工作時間不規則
3.長時間睡眠不足者
4.自我期許高，並且容易緊張者
5.幾乎沒有休閒活動與嗜好者
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過勞死有以下十大特徵：
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1.將軍肚早現，大腹便便
2.掉髮早禿
3.頻尿排泄系統有障礙
4.性能力下降
5記憶力減退
6.心算能力越來越差
7.做事常常後會易怒
8.注意力不集中
9.睡眠時間越來越短，醒來也不覺得舒服
10.常常頭痛耳鳴目眩，檢查也找不出原因
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過勞是身體一直處於興奮消耗能量的狀況，此時調整自己內心的狀態，改善工作的方式，及適當的運動及充足的睡眠都是很重要的。隨時提醒自己起身動一動、放鬆一下心情，這些方法雖然是老生常談，卻是最簡單也最有效的預防方法！
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